Offerte beroepsvaart

Om onze dienstverlening verder te optimaliseren en zoveel mogelijk maatwerk te leveren, willen wij graag antwoord op de onderstaande vragen voordat u het aanvraagformulier invult.

	Ik heb nog geen beroepsvaartverzekering Kies deze optie als u een nieuwe verzekering wilt afsluiten.
	Ik heb mijn beroepsvaartuig bij Noord Nederland verzekerd, maar ik heb een ander schip gekocht. Kies deze optie als u al een verzekering bij Noord Nederland heeft.
	Ik heb mijn schip nu elders verzekerd, maar overweeg mijn schip bij Noord Nederland verzekeren. Kies deze optie als u al een verzekering heeft bij een andere verzekeringsmaatschappij en overweegt over te stappen naar Noord Nederland. huidige verzekeraar : aantal schades afgelopen drie jaar :

Persoonlijke gegevens

naam eigenaar :
adres :
postcode :
woonplaats :
telefoon :
mobiel :
e-mail :

Gegevens over het vaartuig

Verzekerd bedrag

casco :
inboedel :

naam schip :
type schip :  bouwjaar :  laadvermogen :

Voor sleep-/duwboten en passagiersschepen:
lengte :  breedte :  diepgang :

Hoofdmotor(en)
merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

Gegevens over de hulpmotor(en)

1.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

2.

3.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

4.

5.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

6.

Gegevens over de aandrijfmotor(en)

Boegschroef

1.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

2.

Hekschroef

1.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

2.

Gegevens over de aandrijfmotor(en) laad- en lospompen

1.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

2.

3.

merk :
pk :
bouwjaar :

merk :
pk :
bouwjaar :

4.

Het formulier wordt verzonden...